중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 개요

정 의 : 중증열성혈소판감소증후군바이러스(bandavirus dabieense) 감염에 의한 질환

질병 분류 : 제3급 법정감염병

병 원 체 : 중증열성혈소판감소증후군바이러스(Phenuiviridae 과 Bandavirus 속에 속함)

매 개 체 : 주요매개체 - 작은소피참진드기(Haemaphysalis longicornis), 개피참진드기(Haemaphysalis flava), 뭉뚝참진드기(Amblyomma testudinarium), 일본참진드기(Ixodes nipponensis) 등

감염 경로 : 

주로 중증열성혈소판감소증후군바이러스에 감염된 참진드기에 물려서 감염

사람 간 전파 보고: 환자 혈액 및 체액에 대한 직･간접적 노출에 따른 전파 가능성 존재

잠 복 기 : 5~14일

호발 시기 : 4~11월

임상 증상 : 

주증상은 고열(38℃이상)과 위장관계 증상(오심‧구토, 설사, 식욕부진 등)

▫ 출혈성 소인, 다발성장기부전 및 사망에 이르기도 함

- 혈소판‧백혈구 감소에 따른 출혈성 소인(혈뇨, 혈변 등) 발생

- 피로감, 근육통, 말어눌‧경련‧의식저하와 같은 신경학적 증상 동반

- 다발성장기부전 동반 가능

▫ 주요 검사소견

- 백혈구 및 혈소판 감소

- 혈청효소 이상 : AST, ALT, LDH, CK 상승

진 단 : 

검체(혈액)에서 중증열성혈소판감소증후군 바이러스 분리

▫ 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가

▫ 검체(혈액)에서 특이 IgM 항체 검출

▫ 검체(혈액)에서 특이 유전자 검출

치 명 률 : 12~47% 정도(2013~2024년 국내 누적치명률 18.5%)

치 료 : 증상에 따른 대증요법

환자 관리 : 

▫ 환자 관리 : 격리 필요 없음

- 단, 혈액 및 체액에 의해서는 전파 될 수 있으므로 의료종사자는 예방 원칙 준수: 환자 접촉시 의료종사자는 표준주의지침과 비말 및 접촉주의 지침을 준수

▫ 접촉자 관리 : 격리 필요 없음

예 방 : 진드기에 물리지 않도록 주의

▫ 야외활동 시

- 풀밭 위에 옷을 벗어두지 않기, 눕지 않기, 풀밭에서 용변 보지 않기

- 돗자리 사용, 사용 후 세척하고 햇볕에 말리기

- 일상복과 작업복을 구분하여 입기

▫ 야외활동 후

- 옷을 털고 세탁하기, 샤워‧목욕하기

- 몸에 진드기가 붙어 있는지 꼼꼼히 확인하기

▫ 환자/감염동물의 혈액 및 체액에 대한 직∙간접적 노출 주의